女子重复腰背痛苦,四处就诊未能治好。12日,接诊医师却通过其皮肤上的细节揪出真凶,确诊其患上稀有的SAPHO综合征。江女士(化姓)本年41岁,几年前因频频的腰背部痛苦四处就医。“以为是肌肉拉伤、腰椎问题,一直没治好。”江女士说,一周前,她来到武汉市第四医院脊柱外科就诊,该院古田院区脊柱外科赵志刚主任接诊后为其进行了相关查看,判别江女士或许并非单纯的骨科疾病,主张她到风湿血液科进一步就诊。
在问询病史的过程中,该院风湿血液科主任周文煜观察到江女士的嘴巴周围有很多严峻的痤疮,双手也布满严峻的汗疱疹。骨骼痛苦、痤疮、汗疱疹,这几个症状马上让周文煜考虑到一个稀有病——SAPHO综合征。据周文煜介绍,SAPHO综合征是一种稀有的缓慢免疫介导的本身炎症性疾病,首要累及皮肤、关节和骨骼,其间皮肤劳累能够体现为聚合性痤疮、爆发性痤疮、化脓性汗腺炎、掌跖脓疱病、银屑病样皮损;骨关节劳累体现包含骨炎、滑膜炎、骨质增生等,可伴有痛苦、压痛、肿胀和发热的体现。
“患者一般都有屡次在骨科或皮肤科就诊的阅历,需求消耗比较长的时刻才干确诊。”周文煜说,有的患者乃至重复关节痛苦近20年,终年吃止痛药,确诊时膝关节都彻底被损坏了。
通过相关查看,江女士被确诊为SAPHO综合征,医师运用生物制剂医治后,现在江女士病况得到操控。
周文煜提示,SAPHO综合征作为一种稀有的炎性本身免疫性疾病,临床体现有异质性,骨关节症状与皮肤症状呈现的时刻差异大,给前期确诊带来困难,简单漏诊、误诊。患有难治性痤疮,特别伴有骨关节痛苦者,需警觉SAPHO综合征,尽早确诊、医治,以防止关节被损坏致残致畸。